В АРМЕНИИ ВНЕДРЕНА БРАХИТЕРАПИЯ
В ереванском Медицинском центре имени В. Авагяна впервые в регионе внедрен метод брахитерапии при раке предстательной железы. Корр. "ГА" попросил рассказать об этом методе лечения доктора медицинских наук, профессора, заведующего клиникой лазерной и эндоскопической хирургии центра Ерванда АРУТЮНЯНА.
- Ерванд Сергеевич, что такое брахитерапия?
-Лучевую терапию при онкологических заболеваниях делают
либо посредством облучения извне (эта процедура чем-то напоминает рентген),
либо с помощью радиоактивных зерен, которые вводятся в области простаты,
пораженные опухолью. Этот современный метод лучевой терапии называется
брахитерапия. В результате лучевой терапии нарушается структура ДНК облучаемых
клеток, они теряют способность воспроизведения, стареют и погибают. Принцип
брахитерапии заключается в том, что радиоактивный источник изотопа йода 125 с
помощью игл вводится в простату и воздействует на опухоль изнутри, а не
снаружи. При этом происходит достаточно высокое облучение органа, без
воздействия на окружающие ткани и органы. Реакция на облучение со стороны
организма пациента практически отсутствует.
- Это новый метод
лечения или он известен давно?
- В 1910 году, на заре прошлого столетия, американские
ученые разработали методику лечения, обеспечивавшую доставку необходимой дозы
радиоактивного вещества к предстательной железе, без тотального облучения
организма пациента.
Решительный поворот в развитии метода произошел в 1970
году, когда на базе Мемориального госпиталя Нью-Йорка была осуществлена попытка
открытого введения зерен радиоактивного йода в зону локализации опухоли. Эта
технология и легла в основу современного метода лечения онкологических
заболеваний, известного как брахитерапия.
- А почему брахитерапия
внедряется в Армении с таким опозданием?
- Идея внедрения этого достаточно эффективного метода у
нас возникла 10 лет назад, однако долгое время не получала поддержки. И только
в 2012 году благодаря руководителю нашего центра Валерию Авагяну начались
поиски возможных партнеров за рубежом. В том же году в рамках ежегодного
конгресса Армянской урологической ассоциации в Ереван были приглашены немецкие
специалисты, которые организовали презентацию методики брахитерапии при раке
простаты. В 2013 - 2014 годы проводились переговоры со шведской компанией
"Электра" о поставках радиоактивных зерен в Армению.
Отмечу, что еще весной 2014 года мы подписали соглашение
с компанией "Дорнье" и получили необходимое оборудование. А в плане
профессионального сотрудничества нам оказали поддержку российские коллеги. Мы
подписали договор с компанией "Бебиг". Это стало возможным благодаря
оперативной поддержке Министерства здравоохранения РА и инициативе
представителей компании Ирины Вельтищевой и Игоря Синюкова. В конце прошлого
года мы получили разрешение правительств России и Армении на ввоз и
использование радиоактивных источников. И, наконец, 27 мая текущего года
провели первую операцию. Мы сделали ее совместно с одним из лучших специалистов
в этой области, научным сотрудником НИИ урологии МЗ РА, членом правления
Объединения брахитерапевтов России профессором Ощепковым. Пользуясь случаем,
хочу выразить глубокую благодарность российским коллегам за помощь и поддержку.
- Как пациенты
переносят эту операцию, она вроде бы не очень тяжелая?
- Операция проводится с использованием
высокотехнологического оборудования. Больному под местным наркозом через прямую
кишку вводят зонд. На экране врач видит трехмерное изображение предстательной
железы. Делаются послойные изображения простаты, а компьютер в зависимости от
объема железы вычисляет, сколько и конкретно в какую область необходимо ввести
микроисточники. Дело в том, что каждый источник облучает только точку и радиус
не более 5 мм. Пациенту вводится не менее 60 источников. Благодаря этому методу
облучается только предстательная железа. Опухоль на протяжении 160 дней
получает дозу гамма-излучения в количестве 140 грей. При этом не повреждаются
наружный сфинктер, эрективные нервы, что позволяет пациенту жить полноценной
жизнью. Операция проводится в течение часа, потом больной может пойти домой и
через день выйти на работу. В отличие от других методов лечения, данная
операция сохраняет потенцию.
- Ерванд
Сергеевич, можно ли назвать метод брахитерапии панацеей?
- Нет, конечно. Во-первых, речь идет только о
локализованной стадии рака, то есть самой ранней. Если уже начались метастазы,
то делать брахитерапию бессмысленно. Во-вторых, сегодня панацеи от рака в мире
не существует. Просто этот метод позволяет пациентам с незапущенной стадией
жить полноценной жизнью.
- Известно, что
лучше болезнь предупредить, чем лечить. Что бы вы посоветовали в плане
профилактики?
- К сожалению, 100-процентной гарантии от этой напасти
сегодня не существует. В некоторых развитых странах рак предстательной железы
выходит на первое место среди причин мужской смертности, опережая даже рак
легких. Отмечу, что наследственность здесь играет большую роль. Если у человека
близкие родственники страдали раком предстательной железы, то риск заболеть в
10 раз больше. Сразу скажу, что это абсолютно не означает, что он обязательно
заболеет. Вообще всем мужчинам старше 50 лет я настоятельно рекомендую раз в
год проходить плановый мониторинг. Первое - сдать анализ крови на
простатический специфический антиген (
Все эти обследования можно пройти в Медицинском центре
им. В. Авагяна, располагающем как кадровым резервом, так и техническим
оснащением.
Проблема лечения рака предстательной железы на
сегодняшний день остается одной из актуальных и приоритетных задач мирового и
отечественного здравоохранения. Помнится, такой нелегкий путь когда-то прошел
метод ангиопластики и стентирования коронарных артерий как приемлемая и
эффективная альтернатива открытой операции на сердце.
Хочу надеяться, что брахитерапия со временем получит
широкое применение в Армении как малоинвазивный и высокоэффективный метод
лечения рака предстательной железы.
ПОСЛЕДНИЕ ОТ АВТОРА
-
2024-03-28 10:42
20 марта в армянском культурном центре Рима открылась выставка под названием "Колесо вечности - символ армян". На ней представлены 40 гексаграмм, найденных при раскопках на территории Армении. В частности, в Мецаморе и Аштараке. Об этом корр."ГА" сообщил один из организаторов выставки, кандидат исторических наук Роберт МАМИКОНЯН. Напомним, что в прошлом году в Аштараке (Неркин Навер) было обнаружено самое древнее, известное изображение шестиконечной звезды. Это подтвердил радиоуглеродный анализ, проведенный в США и Германии. Хотя ее использование в науке, искусстве, архитектуре, украшениях и даже в религиозных целях было обширным на протяжении всей истории, научных трудов о гексаграммах написано мало.
-
2024-03-26 10:05
На нашей планете 25 марта вечером началась магнитная буря 4-го уровня, её сила почти равна максимальной. Более мощный геошторм последний раз наблюдался 11 сентября 2005 года, то есть почти 20 лет назад,- сообщают мировые СМИ с ссылкой на Американскую обсерваторию. Об атаке Солнца на Землю накануне сообщила Лаборатория солнечной астрономии Института космических исследований РАН и Института солнечно-земной физики Сибирского отделения РАН. Тревогу ученые забили еще в субботу ранним утром. На звезде была зарегистрирована вспышка высшего балла X, первая в текущем месяце.
-
2024-03-26 09:19
В рамках предстоящего в Вене фестиваля MUSE Vienna в Доме-музее А. Спендиаряна прошел отборочный концерт молодых исполнителей. Организатором фестиваля является культурное объединение MUSE, основанное в Вене в 2017 году. За прошедшие годы объединение выявило немало молодых армянских музыкантов из различных стран. В беседе с корр."ГА" основатель и директор культурного объединения MUSЕ Каринэ АРУТЮНЯН отметила, что представители Армении постоянно участвуют в смотре, выступая не только с классическими произведениями, но и с национальными.
-
2024-03-25 09:44
Только в семи странах мира качество воздуха соответствует стандартам, установленным Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). К таким выводам пришли аналитики швейцарской компании IQAir в своем ежегодном отчете за 2023 год. Ученые проанализировали данные с более чем 30 тысяч станций мониторинга, расположенных в 7812 населенных пунктах в 134 странах, изучив содержание в воздухе твердых частиц PM 2.5. Это мелкодисперсные аэрозольные частицы, попадающие в воздух в результате промышленных процессов, производства электроэнергии, автомобильных выхлопов. Среди их природных источников - лесные пожары или песчаные бури.
ПОСЛЕДНЕЕ ПО ТЕМЕ
-
2023-01-30 10:47
«Культуру» отказа от пластиковых пакетов в розничных сетях внедрили. Не забыли внедрить также «культуру» забоя скота исключительно в скотобойнях. В зоне внимания держали и незаконопослушных водителей, нарушения которых, согласно новой «культуре», должны были фотографировать законопослушные водители и отправлять снимки в Дорожную полицию для назначения штрафов этим самым нарушителям. Потом ввели новую «культуру» - полного отказа от курения в кафе и ресторанах. А чего стоит (на радость банкирам) «культура» безналичных расчетов и ограничения безнала! Достаточно просто поехать в села Армении, где «благодарные» пенсионеры, мечущиеся в поисках банкоматов для обналички своих пенсий, с толком и расстановкой расскажут о своем отношении к новой «культуре». Это еще они не знают о том, что уже внедрена другая «культура» – тотального декларирования доходов, или проще говоря – «налоговая культура».
-
2022-09-13 08:06
Трусы и газировка как элементы «основанной на знаниях» экономики «ГД» Правительство Пашиняна, практически угробив сельское хозяйство и запустив деградацию некогда ведущей горнодобывающей промышленности страны, опирается на традиционные отрасли производства с незначительной добавленной стоимостью – текстильную и пищевую. Все бы ничего, если бы наряду с трусами и газировкой развивались такие перспективные подотрасли обрабатывающей промышленности, как химическая, оптическая, электронная, фармацевтическая. Между тем, как раз они при приросте общей промышленности в 7% за 7 месяцев с.г. относительно аналогичного периода прошлого года как раз зарегистрировали спад.
-
2022-07-13 16:35
Мало что может сравниться с ощущением, которое испытываешь, кусая спелый сочный персик в жаркий летний день. Сезон, когда поспевают эти фрукты, длится с апреля по сентябрь в зависимости от региона. Персики дают вам отличную возможность утолить тягу к сладкому, не перегружая организм огромным количеством сахара и других добавок. Однако великолепным дополнением к рациону их делает не только вкус.
-
2022-05-23 10:13
За 4 года правительство Пашиняна резко ускорилось в обирании людей Так называемые реформы правительства Пашиняна в различных сферах (если они вообще проводились) к настоящему моменту привели к неожиданному результату. Видя их нулевой и даже отрицательный эффект в своей повседневной жизни, все больше людей в частных разговорах признаются: если «гэдэшники» считают себя «белыми», то мы согласны быть «черными»; если они «революционеры», то мы - «контрреволюционеры»…