В СОСУДИСТОЙ ХИРУРГИИ НАМЕТИЛСЯ ПРОГРЕСС

О проблемах с кровообращением нижних конечностей, состоянии вен, мы беседовали с кандидатом медицинских наук Арамом ХАЧАТРЯНОМ. Он - руководитель службы хирургии сосудов Медцентра "Нормед", член ассоциаций сосудистой хирургии Армении, аналогичных организаций России, Европы, автор и соавтор 50 статей и 2 изобретений.

- Мы часто читаем и слышим о проблемах сосудов... Действительно ли они настолько распространены?

- К сожалению, да. Особенно когда речь идет о болезнях вен. Так, хроническая венозная недостаточность имеет поистине эпидемиоподобное распространение. Около 40 процентов взрослых мужчин и до 70 процентов женщин имеют проблемы с венами нижних конечностей. Вот почему от сосудистой хирургии давно уже откололась отдельная ветвь - флебология, наука о заболеваниях вен. Подобная  тенденция наблюдается и в нашей стране.

- Вы часто бываете в Европе и России на конференциях и курсах по усовершенствованию. Сильно ли отстает отечественная флебология?

             - Увы, пока да, но есть надежда, как говорил классик. В современном мире флебологи практически отказались от применения разрезов, наркозов, травматичных манипуляций: все процедуры проводятся через маленькие проколы и под местной анестезией. Т. е. даже при устрашающих венах на ногах или отеках с трофическими язвами проблему можно решить очень быстро, без необходимости нахождения в клинике даже в день операции. К сожалению, некоторые мои коллеги продолжают злоупотреблять доверием и малоосведомленностью своих пациентов, оперируя их старыми способами.

- Среди врачебных страшилок в первую десятку наверняка входят тромбы: как бы они не оторвались и не полетели в сердце и т.д. Как обстоит ситуация в этом смысле?

- Тромб - это действительно граната, но, если умеешь с ней правильно обращаться, она становится, образно говоря, "управляемой" гранатой. Разработано множество препаратов и методик, благодаря которым тромбозы быстро поддаются коррекции. Так, например, если раньше тромбы в поверхностных венах были прямой путевкой в операционную, то сейчас в подавляющем большинстве случаев можно назначить медикаментозное лечение.

- Какой еще прогресс можно отметить за последнее время в нашей стране?

- Важнейшим шагом стала программа помощи пациентам с острым нарушением мозгового кровообращения. Речь идет о растворении тромбов в сонных артериях, что буквально спасает от летального исхода или инвалидности. Подобное направление мы сейчас развиваем в нашей  клинике. Уже нескольким пациентам выполнено разрушение тромбов в глубоких венах ног в течение нескольких часов. До сих пор подобным пациентам суждено было как минимум полгода непрерывно принимать достаточно дорогие препараты и ждать, пока неделя за неделей постепенно уменьшатся отеки, боли, не говоря уже о высоком риске миграции тромба через сердце в легкие. Благодаря новому методу, тромболизису, для этого теперь достаточно одной пункции вены и введения в нее специального катетера, через который подается растворяющий тромб препарат. Весь процесс занимает полчаса, тромб растворяется менее чем за сутки.

Мы дали миру множество ученых, врачей, особенно хирургов и потому не имеем права не идти в ногу со временем, тем самым избавляя наших соотечественников от необходимости проходить лечение современными методами за границей. Естественно, для этого необходимы инвестиции и добрая воля как со стороны руководителей медучреждений, так и государства, а также активное участие СМИ для своевременного и полного освещения медицинских инноваций.