ДЕМОГРАФИЯ В ЦИФРАХ

Затраты на здравоохранение в 2012 году возросли на 25,9%. С 2005 по 2012 годы госфинансирование системы здравоохранения возросло на 70%. На 40% увеличилась роль частного сектора, 6% вложений получены из внешних источников. Согласно отчетам 2012 года, затраты здравоохранения в госсекторе составили 37%, в частном - 57% (для сравнения: в Азербайджане эти показатели составляют 21,5% и 70%, в Грузии - 22% и 69%). В течение отчетного 2012 года общий объем финансирования системы здравоохранения составил 178 млн драмов, превысив предыдущий показатель.

ПЕРЕД НОВОГОДНИМИ ПРАЗДНИКАМИ В НАЦИОНАЛЬНОМ ИНСТИТУТЕ здравоохранения им. академика С. Авдалбекяна состоялась презентация двух докладов - национальных отчетов здравоохранения Армении и исследования системы здравоохранения республики, подготовленных при финансировании Минздрава РА. Основные демографические показатели по марзам, репродуктивному здоровью женщин, факторам, влияющим на состояние здоровья населения, и другие данные вошли во второй доклад.

В числе тревожных следует отметить рост показателей смертности в 2010-2011 гг. во всех марзах, кроме Сюника и Вайоц Дзора, где количество летальных исходов немного снизилось. Наиболее высока смертность в Лори, Тавуше и Шираке, где также внушительны показатели по заболеваемости.

За 2009-2012 годы остался неизменным ряд основных недугов, становящихся причиной смертности. В их числе - нарушения системы кровообращения, вызвавшие половину смертей (в 2012 году - 48,3%), новообразования (20,4%), заболевания дыхательных путей и пищеварительной системы (по 5,8%) и т.д. Важно учесть, что число летальных исходов от незаразных болезней составляет 80%.

Стоит задуматься над невероятным ростом числа смертей от "неклассифицированных" причин в Вайоц Дзоре (649,6) в расчете на 100000 населения, Лори (422,4) и Шираке (354,9). То есть в Вайоц Дзоре число смертей от малоизученных болезней в 4 раза превышает показатели по республике в целом (125,8), и в 20 раз – по Еревану (34,2). Авторы доклада считают, что следует усовершенствовать систему регистрации смертей в загсах. Очевидна необходимость отдельного исследования этого явления. Как и для выяснения причин роста летальных случаев от врожденных пороков в Лори, Гегаркунике, Сюнике, Армавире, Арагацотне, Котайке и Ереване. Обеспокоенность руководителя Фонда народонаселения ООН в Армении Гарика Айрапетяна возможным влиянием экологического фактора на рост врожденных пороков представители Минздрава не разделяют, считая, что без надлежащего исследования выводы делать рано.

НЕДОСТАТОЧНО РЕСУРСОВ И ДЛЯ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ПРОГРАММЫ РАЗВИТИЯ ООН "Вызовы тысячелетия" в плане сокращения материнской смертности. Хотя с внедрением программы сертификатов по родовспоможению в 2008 году в течение последующих 3 лет наблюдалась тенденция к сокращению материнской смертности в разы (с 36,3 до 9,2). В 2012г. этот показатель составил 23,3 на100000 по данным Минздрава РА, а по данным Нацстатслужбы - 18,9. Всего за период 2008-2010гг. отмечено 17 летальных исходов, таким образом, материнская смертность в два раза снизилась. Одна из основных причин смерти женщин – экстрагенитальные патологии. Реформа в системе родовспоможения способствовала сокращению таких случаев. При этом наблюдается другая тенденция – необоснованный рост числа кесаревых сечений. Авторы исследования склоняются к мысли, что это объясняется ценовой политикой, заложенной в родовых сертификатах (на операции государство предусматривает средств больше, чем на роды без осложнений).

Тревожной остается такая причина смерти, как рак шейки матки и молочных желез – рост составил 53% по сравнению с 80-ми годами. Почти каждый третий случай (27%) выявляется на 4-й стадии. Так, 85% женщин до 49 лет ни разу не проходили маммографию. И лишь 14% женщин проходят раннее обследование молочных желез, помогающее предотвратить смертельный исход. Очевидно, что для своевременного выявления опухолей и эффективности их лечения необходима ранняя диагностика. В целях профилактики рака шейки матки и молочных желез с 2014г. будет проводиться программа по скринингу, она рассчитана на ближайшие 2-3 года.